Bele plombe bodo od 1. julija 2026 brez doplačila na voljo vsem zavarovanim osebam. Toda pozor: pomembna izjema ostaja in marsikoga lahko preseneti.
Račun pri zobozdravniku je marsikoga že neprijetno presenetil. Še posebej takrat, ko je želel belo plombo namesto stare sive amalgamske zalivke. Čeprav so bele plombe že dolgo priljubljene zaradi naravnega videza, so morali številni odrasli zanje doplačati iz lastnega žepa.
Po novem bo drugače. S 1. julijem 2026 namreč v veljavo stopa pomembna sprememba, ki bo razveselila predvsem odrasle in starejše od 26 let. Bele plombe bodo po novem krite iz obveznega zdravstvenega zavarovanja, kar pomeni manj stroškov za paciente in bolj dostopno sodobno zobozdravstveno oskrbo.
Toda pozor. Nova pravica ne pomeni, da boste lahko brezplačno zamenjali vse stare amalgamske plombe. Prav tu se skriva podrobnost, ki je mnogi še ne poznajo.
Kaj se od 1. julija dejansko spreminja?
Do zdaj so imele pravico do belih zalivk brez doplačila predvsem mlajše osebe, nosečnice, doječe matere in pacienti pri zdravljenju vidnih zob. Od 1. julija 2026 pa bodo bele zalivke brez doplačila na voljo vsem zavarovanim osebam, ne glede na starost. To pomeni, da starost ne bo več razlog, zaradi katerega bi morali za belo plombo dodatno plačevati.
Na kratko: kaj to pomeni za vas?
- Bele plombe bodo od julija krite iz obveznega zdravstvenega zavarovanja za vse starosti.
- Če boste potrebovali novo zalivko zaradi kariesa ali poškodbe zoba, vam zanjo ne bo treba doplačevati zgolj zato, ker ste starejši od 26 let.
- Bele zalivke bodo postale standardna izbira pri zdravljenju zob.
- Menjava stare amalgamske plombe samo zaradi videza ostaja samoplačniška.
- Funkcionalno ustreznih plomb zavarovalnica ne bo krila zgolj zato, ker bi želeli belo različico.
Kaj to pomeni za upokojence in starejše odrasle?
Za številne starejše Slovence je to ena najpomembnejših sprememb na področju zobozdravstva v zadnjih letih.
Stroški zobozdravstvenih storitev so pogosto pomemben del gospodinjskih izdatkov, zato bo nova ureditev marsikomu olajšala dostop do sodobnejših materialov.
Če boste po 1. juliju potrebovali novo plombo, boste lahko prejeli belo zalivko brez dodatnega finančnega bremena, če bo poseg izveden v okviru pravic iz obveznega zdravstvenega zavarovanja.
Primer iz vsakdanjega življenja
Predstavljajte si, da vam zobozdravnik avgusta odkrije karies na kočniku. Zob bo treba popraviti in vstaviti novo zalivko. V tem primeru boste upravičeni do bele plombe brez doplačila.
Drugače pa bo, če imate v zobu staro amalgamsko plombo, ki je še vedno v dobrem stanju. Če bi jo želeli zamenjati zgolj zato, ker vam ni všeč njen videz, stroškov ne bo krila zavarovalnica.
Takšna menjava bo ostala samoplačniška.
Zakaj se amalgamske plombe opuščajo?
Razlog za spremembo ni le estetika. Amalgamske zalivke vsebujejo živo srebro, zato Evropska unija že več let spodbuja njihovo postopno opuščanje. Cilj je zmanjšati obremenjevanje okolja in spodbujati uporabo sodobnejših materialov.
Kompozitne oziroma bele zalivke ne vsebujejo živega srebra in se po barvi prilagodijo naravnemu odtenku zoba. Zaradi tega so skoraj neopazne in za številne paciente privlačnejša izbira.
Zakaj ne bo mogoče brezplačno zamenjati vseh starih plomb?
To vprašanje si postavlja veliko ljudi. Čeprav se amalgam opušča, nova ureditev ni namenjena množični zamenjavi vseh obstoječih plomb. Če zobozdravnik oceni, da je stara (tudi več let stara) zalivka še vedno funkcionalna in dobro opravlja svojo nalogo, njena menjava ni medicinsko potrebna. Zato zdravstvena blagajna takšnega posega ne bo financirala.
Kaj pravijo zobozdravniki?
V zobozdravstveni stroki pozdravljajo širitev pravice do belih plomb, hkrati pa opozarjajo, da so takšne zalivke zahtevnejše za izdelavo kot nekdanje amalgamske. Postopek je praviloma daljši, materiali dražji, delo pa natančnejše. Zato del stroke opozarja, da bo treba tudi v prihodnje spremljati, ali financiranje sledi dejanskim stroškom izvajanja storitev.
Na Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije medtem poudarjajo, da so za širitev pravice zagotovljena dodatna sredstva in dodatne zobozdravstvene ambulante.
Dobra novica, ki jo bo občutilo veliko ljudi
Če ste starejši od 26 let in boste po 1. juliju potrebovali novo zobno zalivko, boste med tistimi, ki jim bo nova ureditev prinesla neposredno korist. Čeprav brezplačna menjava vseh starih plomb ne bo mogoča, je širitev pravice do belih plomb pomemben korak k sodobnejšemu in dostopnejšemu zobozdravstvu. Za številne Slovence pa pomeni tudi nekaj zelo konkretnega: manj skrbi ob naslednjem obisku zobozdravnika in manjši račun za zdravljenje zob.
